История | «Лекарства назначать те, которые есть, или те, которые лечат?» |
| 25.05.2007 г. | |
|
Для начала – картинка с натуры. Девять утра. Социальная аптека в городской поликлинике. Перед окошечком – многолюдный «рой» льготников, пришедших сюда в надежде получить бесплатные лекарства.
Многие подошли к поликлинике еще затемно, чтобы занять очередь. Увы, их надеждам не суждено сбыться. На моих глазах окошечко закрывается. Но широко распахивается дверь «социалки», и вышедшая оттуда аптекарша отчеканивает строгим командирским голосом – этого лекарства нет, этого вообще не завозили, а этого не будет… В оглашенный список попадают, судя по реакции больных, все препараты, на которые выписаны рецепты. Льготники не ропщут – они уже привыкли к подобной ситуации и молча бредут к выходу. Большинство из них завтра снова придут к заветному окошку, чтобы услышать однозначное «нет!». Их гонит сюда отнюдь не стариковское непробиваемое упрямство, а сонм болезней, который атаковал их на излете лет. Могу понять и упорство матерей, которые готовы стоять здесь сутками, лишь бы заполучить необходимые дефицитные лекарства для тяжело больных детей…Только очень жаль, что все эти усилия напрасны – льготных лекарств, которые выписаны врачами по конкретным медицинским показаниям, нет уже несколько месяцев. Есть другие. Но они больному – что мертвому припарка… А теперь позволю себе привести один документ, который еженедельно отправляют «наверх» своему областному начальству главврач ЦРБ Василий Фигловский и его заместитель по поликлинике Наталья Повалюхина: «За отчетный период обеспечение необходимыми лекарствами отдельных категорий граждан, имеющих право на социальную помощь, не улучшилось. Около аптечного пункта огромные очереди. Люди занимают очередь с трех часов ночи. Достоявшийся до окошка аптеки пациент узнает, что его рецепт, стоящий на отсроченном обслуживании (рецепт не «отоваренный» из-за отсутствия выписанного препарата и поэтому еще имеющий силу в течение месяца, – ред.) утратил силу. Пациент снова идет к врачу и требует от него переписать рецепт (январский, февральский, мартовский, апрельский…). Врач пытается объяснить человеку, что не может этого сделать, так как подобное лекарство выписано больному уже на май. Пациенты этого не понимают» Я тоже не понимаю действий чиновников от здравоохранения, «спускающих» врачам подобные приказы и инструкции, от которых человек в белом халате не может отступить. Зато я хорошо понимаю в действиях чиновников логику «грабителя», да простит меня читатель за резкость. А теперь – главное. Медикам поступило распоряжение из областного министерства эти отсроченные рецепты у больных изъять, не отоваривая. Что это означает на практике? Больных людей, которым государство гарантировало ежемесячное получение бесплатных лекарств, попросту обобрали. Ведь опосредствавано лекарства – это деньги. Вот эти «деньги» у стариков и инвалидов забирают самым бессовестным образом. Дальше – больше! Буквально на днях здравоохранительное ведомство министра Михаила Зурабова «разродилось» очень интересным приказом. По нему все врачи теперь обязаны будут выписывать льготникам бесплатные лекарства «с учетом… наличия лекарственных средств в аптечных учреждениях». К чему это приведет на деле? Чтобы понять это, большого ума не надо. Лучше, чем определил ситуацию наш известный сатирик, и не скажешь: «Лекарства назначать те, которые есть, или те, которые лечат?». Теперь нашим врачам самим себе такие вопросы задавать не придется – они будут помимо своей воли, исполняя приказ Минздравсоцразвития, выписывать только то, что «есть», а не то, что «лечит». Мало того. Тот же приказ предписывает самому врачу узнавать в аптеках, какие препараты там есть на сегодняшний день. Как подобную практику представляют в ведомстве Зурабова? У врача в кабинете не то что компьютера с базой данных нет, но даже завалящего телефона. Или чиновники рассчитывают на то, что каждый эскулап будет начинать свой рабочий день с того, что по «мобиле» обзвонит все аптечные учреждения? Когда же тогда вести прием больных, на который у него времени и так в обрез? – Там, в московских кабинетах, чиновники от медицины совершенно не знают реального положения вещей в лечебных учреждениях, – в один голос говорят врачи черняховской поликлиники. – Создается впечатление, что министр, издавая нелепые приказы, задался целью свести на нет бесплатное медицинское обслуживание населения. Если так и дальше пойдет – будем искать другую работу. Попробуйте отказать в логике этим людям, которые работают и так на износ. Ведь укомплектованность врачами поликлиники – менее 50 процентов. А им еще пытаются в приказном порядке вменить в обязанность заниматься работой, с лечением больных не связанной. Чем же объясняют чиновники «нововведение»? Они утверждают, что это продиктовано только заботой о немощных гражданах. Действительно, ну зачем выписывать гражданам лекарство, которого все равно нет в аптеке? А на нет и суда нет. И к чему эти лишние хлопоты старикам – ждать, когда нужный препарат завезут. А не завезут – снова тащиться к врачу переоформлять рецепт. А так взял, что дали, – и нет никаких хлопот. Только все это – лапша на уши. Заставляя медиков выписывать бесполезные, но дешевые лекарства, чиновный люд пытается экономить бюджетные средства. По информации из центральных СМИ в прошлом году было израсходовано на льготные лекарства 67 миллиардов рублей, а государство раскошелилось только на половину. Вот и пытаются покрыть образовавшуюся денежную «дыру» за счет больных, чтобы в этом году в огромные долги не влезть. Потому и задумана «операция» по изъятию отсроченных рецептов. Так что «экономия» эта осуществляется за счет здоровья наших сограждан. Можно ли бороться с этой напастью? Можно! – считает известный адвокат Кучерена. Если льготник, которому из месяца в месяц не предоставляют необходимые по медицинским показаниям бесплатные лекарства, обратится в суд с иском, он стопроцентно выиграет процесс и отсудит деньги, которые могли быть потрачены на неполученные препараты. А это суммы отнюдь не малые! И такие прецеденты уже есть. Почему льготник выиграет? Потому что ГОСУДАРСТВО при монетизации льгот ВЫСТУПИЛО ГАРАНТОМ того, что отказавшиеся от денежной компенсации больные будут в полной мере обеспечены НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВАМИ. Но давайте смотреть на жизнь без розовых очков. Разве будут измученные болезнями немощные люди таскаться по нашим присутственным местам в призрачной надежде оказаться победителями в споре с государством? Очень сомневаюсь. Вот на это, скорее всего и рассчитывают власть предержащие от медицины. Юрий Щукин |
| « Пред. | След. » |
|---|